Vitamina B6

COMO ATUA A VITAMINA B6

Esta é uma lista que é difícil de reduzir, como o próprio texto acima sugere. Tentámos escolher os efeitos que têm as maiores sinergias e são casualmente partilhados com outros ingredientes da oferta de produtos Junai.

Energia e metabolismo dos macronutrientes

A B6 participa no metabolismo dos 3 macronutrientes: proteínas, gorduras e hidratos de carbono. Para quem sente oscilações de energia consoante a alimentação e o sono, ou encontra limitações durante o esforço para as quais não há razão para já as sentires, faz sentido verificar o nível de B6. A suplementação não transforma uma alimentação má numa boa, mas, em valores adequados, pelo menos garante que a comida é convertida de forma eficiente em energia celular utilizável.

Produção de neurotransmissores e humor

Serotonina, dopamina, GABA e noradrenalina formam-se a partir de precursores de aminoácidos através de reações enzimáticas dependentes de PLP. A B6 não produz diretamente estes neurotransmissores, mas, na falta de B6, as enzimas que os formam funcionam de forma menos eficiente. A consequência de um estado subótimo de B6 nesta área é normalmente um humor mais monótono do que francamente depressivo, menos motivação em vez de uma ausência total e uma qualidade de sono um pouco, mas persistentemente, pior. Para pessoas que já abordaram a higiene do sono, a alimentação e o stress, mas estes sintomas continuam, vale a pena verificar o estado da B6 antes de avançarem para intervenções mais complexas.

Equilíbrio hormonal e saúde menstrual

A B6 está diretamente envolvida no metabolismo do estrogénio e da progesterona no fígado, mais precisamente nas reações de conjugação que preparam estas hormonas para a eliminação. Quando o estado de B6 é insuficiente, a eliminação do estrogénio fica comprometida e o estrogénio circulante pode permanecer elevado em relação à progesterona. Este desequilíbrio está associado a um conjunto de sintomas relacionados com a síndrome pré-menstrual (PMS): alterações de humor, inchaço, sensibilidade mamária e irritabilidade na fase lútea. Os estudos clínicos sobre B6 e PMS estão entre os mais abundantes de qualquer micronutriente nesta área e constituem a base mais honesta para incluir B6 no Junai Her.

Metabolismo das hormonas nos homens

A B6 participa no metabolismo da testosterona através do seu papel nas vias metabólicas das hormonas esteroides no fígado, sobretudo na conjugação e eliminação dos androgénios. Um nível suficiente de B6 apoia um ambiente hormonal normal nos homens, por isso a B6, juntamente com zinco, L-arginina e maca vermelha, está no Junai Him. Não como ingrediente principal, mas como a infraestrutura que permite um melhor funcionamento dos ingredientes centrais.

Apoio à síntese de creatina

A B6 não sintetiza diretamente a creatina, mas apoia a infraestrutura metabólica que permite a sua formação. Dois dos três aminoácidos necessários para a síntese de creatina, glicina e metionina, são metabolizados e convertidos através de reações de transaminação dependentes de PLP. B6 suficiente garante o funcionamento eficiente destas vias metabólicas dos aminoácidos, apoiando assim a síntese própria de creatina no corpo em paralelo com o efeito mais direto da L-arginina. Para quem já toma Creatine HCl Body Redefined, esta via metabólica já não é necessária, mas compreender o papel da B6 explica porque é que os três ingredientes juntos fazem sentido no ecossistema mais amplo da Junai.

Formação de glóbulos vermelhos

A B6 é essencial para a síntese do heme, o composto de ferro que é o centro da hemoglobina e da mioglobina. Na falta de B6, a síntese do heme fica comprometida, os glóbulos vermelhos tornam-se microcíticos (pequenos) e hipocrómicos (pálidos e com ligação de oxigénio reduzida), o que causa uma forma de anemia que, na aparência, é semelhante à anemia por deficiência de ferro, mas que não responde à suplementação de ferro. Para atletas e para qualquer pessoa com maiores necessidades de oxigénio, o funcionamento dos glóbulos vermelhos dependente da B6 é um verdadeiro fator para manter a capacidade aeróbia.

Função imunitária

A B6 apoia a proliferação e a maturação dos linfócitos e a formação de anticorpos. A deficiência de B6 reduz consistentemente a resposta imunitária celular e humoral em modelos animais, e estudos observacionais em humanos associam um estado baixo de B6 a uma capacidade imunitária reduzida, sobretudo em idosos. O mecanismo assenta no papel da B6 na síntese de ácidos nucleicos e proteínas nas células imunitárias de rápida divisão.

Funções cognitivas e saúde neurológica

Além da síntese de neurotransmissores, a B6 participa no metabolismo da homocisteína (um aminoácido cujo nível elevado está associado ao declínio das capacidades cognitivas e a riscos cardiovasculares). Enzimas dependentes de PLP convertem a homocisteína em cisteína através da via da transsulfuração, regulando assim o nível de homocisteína no sangue. A B6 partilha este papel com o folato e a B12 na tríade do metabolismo da homocisteína. A homocisteína elevada com um estado baixo de B6 é um fator de risco bem conhecido para o declínio das capacidades cognitivas na idade avançada, por isso a B6 é um dos micronutrientes com importância mais comprovada nas discussões sobre a saúde do cérebro.

COMO FUNCIONA A VITAMINA B6

Piridoxal-5-fosfato (PLP) é a forma biologicamente ativa da vitamina B6 e coenzima no centro de todas as reações descritas neste capítulo. O cloridrato de piridoxina, que é a forma usada em suplementos alimentares, é convertido em PLP no fígado através de um processo em duas etapas de fosforilação e oxidação, antes de poder desempenhar a sua função. A seguir, é descrito o que o PLP faz quando está disponível. O fio condutor de todos estes processos é o mesmo: o PLP liga-se aos sítios ativos das enzimas e permite reações que, de outra forma, não ocorreriam ou decorreriam demasiado devagar em relação às necessidades do corpo. Não é uma molécula dramática, mas é indispensável.

Como a B6 contribui para o metabolismo da energia e dos macronutrientes

No metabolismo dos macronutrientes, o PLP tem um papel crucial na transaminação: a transferência de grupos amino entre aminoácidos e cetoácidos, o que permite ao corpo converter aminoácidos, sintetizar aminoácidos não essenciais a partir de precursores disponíveis e fazer entrar os esqueletos dos aminoácidos no ciclo do citrato para produção de energia. Sempre que o corpo usa proteínas como fonte de energia ou aminoácidos para biossíntese, o PLP é uma parte indispensável do processo.

O PLP é também coenzima da fosforilase do glicogénio, enzima responsável pela clivagem da glicose-1-fosfato das cadeias de glicogénio no tecido muscular e hepático durante o consumo de energia. Isto faz com que a B6 esteja diretamente ligada à eficiência da mobilização dos hidratos de carbono armazenados durante a atividade física. Uma pessoa que sinta quebras súbitas de energia durante esforços prolongados, apesar de uma ingestão adequada de glicogénio, pode estar a ter uma mobilização parcialmente limitada do glicogénio devido à falta de B6.

Como a B6 participa na formação de neurotransmissores e influencia o humor

O PLP é uma coenzima essencial para as descarboxilases de aminoácidos aromáticos, que convertem precursores de aminoácidos em neurotransmissores ativos. Concretamente: descarboxilação do triptofano em serotonina (via 5-hidroxitriptofano), descarboxilação da DOPA em dopamina, descarboxilação do glutamato em GABA (ácido gama-aminobutírico, o principal neurotransmissor inibitório no cérebro) e hidroxilação da tirosina em noradrenalina. Não se trata de pequenas contribuições para a disponibilidade de neurotransmissores — são etapas que limitam a velocidade das reações.

Quando há pouco PLP disponível, a atividade das descarboxilases diminui, e a síntese de neurotransmissores abranda em todas as quatro vias referidas ao mesmo tempo. O resultado não é uma quebra dramática do humor, mas sim uma diminuição geral do teto de disponibilidade de neurotransmissores, o que afeta a motivação, a regulação emocional, a qualidade do sono e a gestão da ansiedade. Trata-se de um "esbater da nitidez" e não de uma "ruptura", razão pela qual este fenómeno é muitas vezes atribuído a tudo menos ao estado da B6.

Como a B6 contribui para o equilíbrio hormonal e para a saúde menstrual

O fígado metaboliza hormonas esteróides, incluindo estrogénio e progesterona, através de uma série de reações de conjugação que as preparam para a excreção pela bílis ou pela urina. Várias destas reações dependem do PLP, pelo que um estado adequado de B6 é necessário para a eliminação eficaz do estrogénio. Se houver défice de B6, a capacidade do fígado para conjugar e excretar estrogénio diminui, e o nível de estrogénio circulante pode permanecer elevado na fase lútea do ciclo em relação à progesterona.

O desequilíbrio estrogénio-progesterona resultante é um mecanismo proposto para os efeitos documentados da B6 nos sintomas da PMS. Vários estudos clínicos randomizados mostraram que a suplementação com B6 em doses de 50 a 100 mg/dia reduz a gravidade das alterações de humor, do inchaço e da irritabilidade associadas à PMS, sendo os efeitos moderados, mas estáveis entre diferentes estudos. O mecanismo é plausível e os dados clínicos estão entre as evidências mais sólidas da eficácia dos micronutrientes na saúde menstrual.

A B6 também participa na formação de transaminases dependentes de fosfato de piridoxal, que metabolizam metabolitos da progesterona e apoiam o processo global de eliminação hormonal, e não apenas o do estrogénio.

Como a B6 participa no metabolismo hormonal nos homens

No fígado masculino, as transaminases dependentes de PLP participam no metabolismo dos androgénios, ou seja, no processamento e conjugação da testosterona e dos seus metabolitos para excreção. Um nível adequado de B6 apoia este processo e contribui para um ambiente hormonal em que os androgénios são produzidos, circulam em níveis fisiológicos adequados e são eliminados de forma eficaz. Esta interação é indireta em comparação com o papel mais direto do zinco na biossíntese da testosterona, mas faz parte da mesma infraestrutura hepática do metabolismo hormonal.

A B6 também apoia a conversão do triptofano em serotonina e a modulação da atividade do cortisol ao nível da ligação ao recetor glicocorticoide, o que é importante para o equilíbrio das hormonas do stress que influenciam a testosterona em homens expostos cronicamente.

Como a B6 apoia a síntese de creatina

A creatina forma-se a partir de três aminoácidos: arginina, glicina e metionina. A função da B6 está na preparação e disponibilidade da glicina e da metionina para esta via. As transaminases dependentes de PLP permitem as transformações de aminoácidos no âmbito da gestão do azoto do corpo, sendo precisamente a glicina formada e mantida em larga medida através de reações dependentes de PLP. O metabolismo da metionina cruza-se com a via de transsulfuração, onde o PLP tem um papel central. A B6 normalmente não é o fator que limita a velocidade da síntese de creatina, e esse não é o principal mecanismo de ação. Mas é uma parte real do enquadramento metabólico dentro do qual a doação amidínica da L-arginina à glicina, o primeiro passo e o mais determinante na síntese de creatina, ocorre. É precisamente por isso que a B6 e a arginina foram incluídas de forma ponderada em Junai HIM.

Como a B6 participa na formação dos glóbulos vermelhos

O PLP é um cofator da sintase do ácido aminolevulínico (ALAS), a enzima que catalisa o primeiro passo, e o limitante, da biossíntese do heme: a condensação da glicina e do succinil-CoA para formar ácido delta-aminolevulínico (ALA). Todos os passos seguintes na síntese do heme dependem deste primeiro. Na falta de PLP, a atividade da ALAS diminui, a síntese do heme abranda e a formação de hemoglobina fica comprometida, mesmo quando as reservas de ferro são suficientes. A anemia responsiva à piridoxina resultante é microcítica e hipocrómica, e clinicamente semelhante à anemia por deficiência de ferro, mas não responde à suplementação de ferro. O sinal diagnóstico chave é que se corrige com a suplementação de B6.

Para atletas cujo desempenho depende do transporte de oxigénio, a síntese de heme dependente de B6 é uma variável fundamental. Não é especialmente vistosa, mas é precisamente por isso que uma ingestão adequada de B6 está no início da cadeia que sustenta o funcionamento dos glóbulos vermelhos.

Como a B6 participa na resposta imunitária

O papel da B6 na resposta imunitária assenta na sua posição central na síntese de ácidos nucleicos e proteínas em células que se dividem rapidamente. A ativação do sistema imunitário exige uma rápida proliferação dos linfócitos. A proliferação dos linfócitos exige uma rápida replicação do ADN e síntese de proteínas. As enzimas dependentes de PLP participam em várias etapas: na síntese de purinas (necessárias para o ADN e o ARN), em reações de transaminação que fornecem aminoácidos para a síntese de proteínas, e na formação de citocinas e anticorpos que medeiam a resposta imunitária.

A deficiência de B6 em modelos animais provoca de forma consistente atrofia do timo, diminuição da proliferação dos linfócitos, formação alterada de anticorpos e função comprometida das células NK. Nos humanos, os efeitos são mais evidentes nos adultos mais velhos, em quem os níveis de B6 são frequentemente mais baixos e a capacidade imunitária já se encontra em declínio. Esta ligação é real, bem estudada e importante para qualquer pessoa que note uma resposta imunitária mais lenta ou incompleta.

Como a B6 participa nas funções cognitivas e na saúde neurológica

Além da síntese de neurotransmissores, o PLP é coenzima da cistationina beta-sintase e da cistationina gama-liase, duas enzimas da via de transsulfuração na conversão da homocisteína em cisteína. A homocisteína é um intermediário metabólico no metabolismo da metionina que, quando se acumula, danifica o endotélio vascular, promove stresse oxidativo e está associada a um declínio cognitivo mais rápido e a um maior risco de doenças cardiovasculares.

A B6, juntamente com o folato e a B12, é um dos três micronutrientes que participam mais diretamente na regulação dos níveis de homocisteína. Entre estes, a B6 cobre a via de transsulfuração da eliminação da homocisteína, enquanto o folato e a B12 cobrem a via de metilação. O sistema precisa dos três para funcionar de forma ideal. Junai HER e Junai HIM contêm atualmente ambos o dobro da dose diária recomendada de B6. Moringa contribui naturalmente com folato para a via de metilação, embora não em doses terapêuticas.

A homocisteína elevada, enquanto fator de risco para problemas cognitivos e cardiovasculares, é uma das ligações melhor suportadas na epidemiologia nutricional. O papel da B6 na sua regulação é mecanisticamente direto e importante para a compreensão, independentemente da discussão mais ampla sobre as vitaminas do complexo B.

PESQUISAS SOBRE A VITAMINA B6

Tal como para o zinco e o crómio, também existe uma vasta quantidade de estudos sobre a vitamina B6; além disso, por não ser um ingrediente botânico, tem uma aprovação muito mais sólida para alegações de saúde individuais ao nível europeu.

Alegações aprovadas pela EFSA

A EFSA aprovou as seguintes alegações de saúde para a vitamina B6, todas confirmadas e atualmente autorizadas:

• A vitamina B6 contribui para a síntese normal da cisteína

• A vitamina B6 contribui para o normal metabolismo produtor de energia

• A vitamina B6 contribui para o funcionamento normal do sistema nervoso

• A vitamina B6 contribui para o metabolismo normal da homocisteína

• A vitamina B6 contribui para o metabolismo normal das proteínas e do glicogénio

• A vitamina B6 contribui para o funcionamento normal do sistema imunitário

• A vitamina B6 contribui para a redução do cansaço e da fadiga

• A vitamina B6 contribui para a formação normal dos glóbulos vermelhos

• A vitamina B6 contribui para a regulação da atividade hormonal

• A vitamina B6 contribui para a função psicológica normal
  
  

Estudos internacionais

• Vitamina B-6 e competência imunitária
  Estudo controlado com depleção e repleção que demonstra que a deficiência de B6 reduz a proliferação de linfócitos e a produção de interleucina-2, e que essas alterações são revertidas com a reintrodução de B6. Pesquisa fundamental para o papel da B6 no funcionamento das células imunitárias.
  

• Revisão sistemática e meta-análise de estudos controlados aleatorizados sobre os efeitos do magnésio e da vitamina B6 no stress
  Analisa a ligação entre o estado de B6 e a resposta ao stress, com especial foco em populações sob elevados níveis de pressão psicológica e no seu impacto no esgotamento de B6.
  

• Tratamento da síndrome pré-menstrual com vitamina B6: estudo cruzado em dupla ocultação
  Estudo cruzado em dupla ocultação que mostra uma redução significativa dos sintomas da SPM, incluindo alterações de humor, irritabilidade e inchaço com a suplementação de B6 numa dose de 50 mg/dia; o mecanismo proposto inclui o equilíbrio entre estrogénio e progesterona.
  

• Vitamina B6 e o seu papel no metabolismo e fisiologia celulares
  Revisão mecanística abrangente que aborda o papel do PLP na transaminação, síntese de neurotransmissores, biossíntese do heme e metabolismo da homocisteína. A fonte única mais útil para uma visão geral da bioquímica da B6 para leitores que procuram conhecimento aprofundado.
  

• Homocisteína e doenças cardiovasculares: evidência de causalidade a partir de uma meta-análise
  Estabelece a ligação entre níveis elevados de homocisteína e o risco de doenças cardiovasculares e oferece um enquadramento epidemiológico para o papel da B6 na remoção da homocisteína mediada pela transsulfuração.
  

• Deficiência de vitamina B6 e declínio das capacidades cognitivas
  Analisa a ligação entre o estado de B6 e o funcionamento cognitivo em adultos mais velhos; conclui que existem associações consistentes entre valores mais baixos de B6 e pior desempenho cognitivo, sendo propostos como mecanismos a acumulação de homocisteína e a redução da síntese de neurotransmissores.

COMO UTILIZAR A VITAMINA B6

Num mundo ideal, obterias a quantidade suficiente de vitamina B6 através da alimentação, por isso vamos começar aí. Se não consegues atingir níveis adequados de B6 com a dieta, continua a ler esta secção.

Fontes alimentares

A vitamina B6 está amplamente distribuída na alimentação. As fontes mais ricas são aves de capoeira (sobretudo peito de frango e de peru), peixe (atum, salmão, linguado), fígado de vaca, batata e legumes ricos em amido. Entre os frutos, a fonte mais frequentemente mencionada são as bananas; uma banana de tamanho médio contém cerca de 0,4 mg. O grão-de-bico, que é uma das fontes vegetais mais ricas, fornece cerca de 1,1 mg por 100 g de alimento cozinhado.

A B6 de origem vegetal é menos biodisponível do que a de origem animal, sobretudo devido à presença de glucósidos de piridoxina nos alimentos vegetais, que são absorvidos de forma menos eficiente do que a piridoxina livre ou o piridoxal. Estima-se que a B6 vegetal seja cerca de 25 a 30 % menos biodisponível do que a de origem animal, o que é importante para pessoas com uma alimentação predominantemente vegetal que tentam satisfazer as suas necessidades de B6 apenas com alimentos. A preparação (cozedura) também reduz significativamente o teor de B6, com perdas entre 20 e 50 %, dependendo do método e da duração da preparação.

Formas e biodisponibilidade

Cloridrato de piridoxina é a forma mais utilizada em suplementos alimentares, é bem absorvido e converte-se de forma eficaz em PLP no fígado. Esta forma é usada em Junai HIM e Junai HER.

Fosfato de piridoxal-5 (PLP) é a forma ativa, por vezes comercializada como mais biodisponível, porque salta a etapa de conversão. No entanto, em adultos saudáveis com função hepática normal, a diferença real na biodisponibilidade entre piridoxina HCl e PLP é pequena. O PLP tem vantagem em pessoas com função hepática comprometida, enquanto para a população geral o cloridrato de piridoxina é uma opção mais económica e igualmente funcional.

Para uma visão mais ampla de como as decisões sobre biodisponibilidade influenciam a eficácia dos suplementos, vale a pena ler o blogue sobre biodisponibilidade de Junai.

Dose

A ingestão diária recomendada (IDR) de vitamina B6 na UE é de 1,4 mg por dia para adultos. A ingestão máxima permitida, definida pela EFSA, é de 25 mg por dia em suplementação prolongada, sobretudo devido ao risco de neuropatias periféricas (lesão nervosa que se manifesta como formigueiro e dormência das extremidades) acima deste limite. Convém notar que, em alguns estudos mais antigos sobre SPM, foram usadas doses de 50 a 100 mg, o que ultrapassa o atual limite superior da EFSA para uso prolongado. Com tais doses e uso prolongado, é necessário acompanhamento neurológico.

A fórmula Junai contém 2,8 mg por dose diária, o que corresponde exatamente a 200 % da IDR. Trata-se de uma reserva terapêutica intencional: suficiente para apoiar de forma eficaz as vias dependentes de B6 em pessoas com valores mais baixos, mantendo-se ao mesmo tempo com uma margem de segurança bem abaixo dos limites em que o uso prolongado representa risco.

Momento de toma

A B6 é uma vitamina hidrossolúvel e não se acumula nos tecidos como as vitaminas lipossolúveis. Mais importante do que o momento da toma é ingeri-la todos os dias com regularidade. Tomar B6 com alimentos favorece a absorção e reduz o ligeiro desconforto gástrico que uma dose elevada de B6 pode causar, embora isto raramente seja um problema nas doses dentro do intervalo recomendado.

Pimenta-preta (piperina) tem alguma capacidade comprovada de apoiar a absorção de micronutrientes hidrossolúveis e está presente tanto no produto Junai HIM como no Junai HER juntamente com a vitamina B6. O zinco e a B6 atuam em paralelo em várias vias metabólicas, incluindo o metabolismo hormonal e o funcionamento imunitário, o que torna a sua inclusão simultânea em Junai HIM sensata e ponderada.

COMO E PORQUE É QUE A JUNAI UTILIZA VITAMINA B6

Junai utiliza cloridrato de piridoxina como fonte de B6 em ambos os suplementos alimentares – Junai HIM e Junai HER – numa dose de 2,8 mg por dose diária (2 cápsulas de 1,4 mg), o que representa 200 % da ingestão diária recomendada (IDR) da UE.

A dose foi escolhida com cuidado. A IDR da UE representa a quantidade mínima necessária para prevenir a deficiência em adultos saudáveis. Com uma dose de 200 % da IDR, a formulação Junai garante uma margem que pretende apoiar de forma sensata as vias dependentes de B6 – especialmente para pessoas cuja ingestão de B6 é nutricionalmente suficiente, mas reduzida por perdas na cozedura, ou que têm necessidades fisiológicas aumentadas devido ao stress, às flutuações hormonais ou às exigências intensas do exercício. A quantidade continua a situar-se muito abaixo do limite superior seguro (25 mg/dia), definido pela EFSA.

A forma escolhida, cloridrato de piridoxina, é um padrão farmacêutico por boas razões: é estável, bem absorvida, convertida de forma eficaz em PLP em adultos saudáveis e amplamente descrita tanto em termos de segurança como de eficácia. Na população a que Junai se dirige, adicionar PLP não traz qualquer valor acrescentado prático.

No produto Junai HIM, a B6 apoia a base hormonal e metabólica, em conjunto com zinco, L-arginina, L-citrulina, maca vermelha e pimenta-preta. A contribuição da vitamina B6 não está em primeiro plano, mas constitui a base: uma quantidade suficiente de B6 significa que o metabolismo da testosterona decorre de forma ideal, a formação de glóbulos vermelhos não é comprometida, a síntese de neurotransmissores tem as condições necessárias e o ambiente bioquímico em que atua toda a fórmula é tão funcional quanto possível.

Em Junai HER, o papel da B6 tem ainda mais peso. A história principal é a regulação hormonal, em especial a secreção de estrogénio e a base científica relativa aos sintomas da SPM, que é a argumentação mais robusta para um ingrediente individual na fórmula HER. A B6 não é o único ingrediente principal do produto HER, mas a sua importância aqui é maior do que em qualquer outro produto da oferta Junai.

QUEM PRECISA DE VITAMINA B6

• Mulheres com sintomas de PMS, incluindo alterações de humor, irritabilidade, inchaço e sensibilidade mamária na fase luteal, em que o papel da vitamina B6 na eliminação de estrogénio é mais direto e comprovadamente útil

• Mulheres que usam contracetivos orais, pois estes comprovadamente reduzem o estado de vitamina B6 e aumentam a necessidade desta vitamina devido ao impacto no metabolismo do estrogénio e do triptofano

• Mulheres na perimenopausa ou menopausa, quando as flutuações hormonais causam necessidades variáveis e maiores nas vias metabólicas hepáticas, às quais a vitamina B6 dá suporte

• Indivíduos que seguem uma alimentação maioritariamente à base de plantas ou totalmente à base de plantas, onde a menor biodisponibilidade da vitamina B6 a partir de fontes vegetais e as perdas durante a cozedura aumentam o risco de deficiência

• Desportistas e indivíduos com maior carga de treino, onde a maior necessidade de mobilização de glicogénio, a renovação dos eritrócitos e o metabolismo dos aminoácidos após o exercício aumentam o consumo de vitamina B6

• Indivíduos sob stress psicológico ou fisiológico crónico, onde a ativação do eixo HPA acelera o esgotamento da vitamina B6 e aumenta a necessidade de síntese de neurotransmissores

• Adultos mais velhos, nos quais o estado da vitamina B6 frequentemente diminui devido a uma absorção mais fraca e a maiores necessidades metabólicas, enquanto a regulação da homocisteína e o apoio às funções cognitivas se tornam cada vez mais importantes

• Homens interessados no metabolismo hormonal e na saúde reprodutiva, uma vez que o papel da vitamina B6 no metabolismo dos androgénios e no equilíbrio dos neurotransmissores apoia o contexto mais alargado da fórmula para homens

• Quem nota que o humor, o sono ou a energia estão consistentemente um pouco piores sem uma razão clara, sobretudo quando a alimentação parece adequada, mas contém muita comida cozinhada ou processada

O QUE ESPERAR DA VITAMINA B6

A B6 não é um suplemento alimentar que traga um efeito dramático. Não provoca um efeito agudo que sintas uma hora após a toma. O seu papel é criar ou manter as condições em que muitos processos fisiológicos decorrem corretamente, sendo a sensação dessa restauração normalmente gradual e difusa, e não intensa ou diretamente atribuível.

Em relação ao humor e ao sono, os indivíduos com níveis mais baixos de B6 relatam mais frequentemente uma melhoria geral da estabilidade do humor e da qualidade do sono ao longo de duas a quatro semanas de toma regular, e não uma mudança acentuada que possa ser definida com precisão. O bem-estar de base melhora. Suaviza um pouco as arestas. Raramente se trata de uma transformação, nem deveria ser, porque a B6 não muda nada. Desbloqueia o estrangulamento.

Nos sintomas de PMS, a literatura clínica mostra que efeitos relevantes nos sintomas relacionados com o humor só se tornam observáveis após, pelo menos, dois a três ciclos menstruais completos de toma consistente. Existem respostas dentro de um único ciclo, mas não são suficientemente fiáveis para avaliação. As mulheres que melhor respondem são aquelas em que o desequilíbrio estrogénio-progesterona é um fator importante dos sintomas, o que não se aplica a todas as mulheres com PMS, mas a uma parte significativa.

Em relação à energia e ao desempenho, o papel da B6 está ligado à mobilização do glicogénio e ao funcionamento dos glóbulos vermelhos, fatores mais de suporte do que alavancas diretas para uma melhoria visível num curto espaço de tempo. Se o nível de B6 era um fator limitante em algum destes processos, a melhoria manifesta-se como uma redução do cansaço inexplicável e uma ligeira melhoria da resistência ao longo de semanas, e não como um aumento súbito.

Em relação à homocisteína e à função cognitiva a longo prazo, estamos a falar de um período de anos e não de semanas. Aqui, o contributo da B6 é mais importante como um ritual diário consistente ao longo de um período prolongado, e os benefícios visados — menor risco de doença cardíaca e manutenção das capacidades cognitivas na idade avançada — não são algo que sintas a curto prazo. Trata-se de investir no futuro.

A imagem geral de um nível adequado de B6 é um corpo que funciona com menos atrito desnecessário em vários sistemas. Não é excitante. É assim que um sistema bem mantido se deve sentir.

CONTRAINDICAÇÕES

A vitamina B6 é segura e bem tolerada nas doses usadas para a suplementação habitual e para a fortificação de alimentos. As seguintes circunstâncias merecem atenção especial:

• Neuropatia periférica em doses elevadas
  A principal preocupação de segurança com a B6 é a neuropatia periférica sensorial, que se manifesta como formigueiro, dormência e dor nas extremidades e está associada à toma crónica de doses acima de 25 mg/dia, de acordo com a quantidade máxima tolerável definida pela EFSA. O risco está bem documentado em doses acima de 50 a 100 mg/dia, se forem mantidas durante vários meses ou anos. Existem alguns relatos de casos também com doses mais baixas, mas a relação causal em doses abaixo de 25 mg não está claramente demonstrada. A dose diária de 2,8 mg, tal como a contida em Junai, está muito abaixo de qualquer limiar de risco, mas as pessoas que tomam vários suplementos diferentes de complexo B ou alimentos fortificados devem prestar atenção à ingestão diária total.
  

• Interações com medicamentos
  A B6 pode reduzir os níveis plasmáticos de alguns anticonvulsivantes, entre os quais fenobarbital e fenitoína, pois acelera o seu metabolismo no fígado. As pessoas que tomam estes medicamentos devem consultar um profissional de saúde antes de iniciar a toma de B6. A B6 também afeta a levodopa (usada no tratamento da doença de Parkinson): acelera a conversão periférica da levodopa em dopamina e, assim, reduz a quantidade que chega ao cérebro. Esta interação é importante e bem documentada, por isso as pessoas que tomam levodopa sem um inibidor da descarboxilase periférica não devem tomar suplementos de B6 sem supervisão médica.
  

• Gravidez
  Durante a gravidez, as necessidades de B6 aumentam. A dose padrão na formulação Junai é adequada, mas qualquer ingestão acima do intervalo seguro estabelecido deve ser objeto de consulta com um profissional de saúde.
  

• Epilepsia dependente de piridoxina
  Uma doença genética rara em que as crises dependem de doses elevadas de B6 e também respondem a elas. Sem relevância para a população em geral, mas mencionada por completude.
  

Se, após iniciares a toma de B6, notares formigueiro, dormência ou sintomas neurológicos invulgares, interrompe a utilização e consulta um profissional de saúde.